URGENCIAS -FRACTURAS

TRATAMIENTO INICIAL EXTRAHOSPITALARIO

• Estabilizacion hemodinamica
• inmovilizacion adecuada
• analgesia
• Antibiotico, si fractura abierta- si herida < 1cm se puede dar amoxicilina -clavulanico  2 g-200 mg iv, demas heridas CEFAZOLINA 2 g iv o 1 gr cada 6 horas.+ GENTAMICINA 1,5 MG POR KG.

INDICACIONES DE TRASLADO AL HOSPITAL SIEMPRE
FORMA DE TRASLADO AL HOSPITAL

• Uvi movil si inestabilidad hemodinamica
• ambulancia si dolor intenso necesidad de via iv  o imposibilidad de ir sentado
• vehiculo no sanitario en el resto de los casos.

ATENCION INICIAL A LAS FRACTURAS -A LA LLEGADA DEL HOSPITAL
Exploraciones complementarias inicales- RADIOGRAFIA DE LA ZONA AFECTA
DEJAR EN OBSERVACION DE URGENCIAS- Si fracturas con riesgo neurovascular por el RIESGO DEL SINDROME COMPARTIMENTAL
INGRESO EN HOSPITAL

• Si se ha producido una mala evolucion tras observacion en urgencias
• fracturas abiertas
• fracturas patologicas en un enfermo no terminal
• fracturas que requieren TRATAMIENTO QUIRURGICO

TRATAMIENTO INICIAL

• ANALGESIA
• En fracturas abiertas siempre  PROFILAXIS ANTITETANICA Y PROFILAXIS ANTIBIOTICA
• EN FRACTURAS SIMPLES NO DESPLAZADAS  Y SIN AFECTACION DE PARTES BLANDAS . SE REALIZA UNA INMOVILIZACION CON FERULA O VENDAJE BLANDO DEPENDIENDO DE LA LOCALIZACION
• EN FRACTURAS ABIERTAS, DESPLAZADAS, INTRAARTICULARES O INESTABLES

SE PRODUCE A LA REDUCCION, ESTABILIZACION  Y SEGUIMIENTO POR EL
TRAUMATOLOGO.